Замена полиса омс при изменении фамилии

Электронная замена

Многие граждане уже давно и с удовольствием пользуются преимуществами таких сайтов, как Госуслуги. Замена полиса ОМС с 2015 года также была возможна в электронном варианте. По большому количеству запросов пациентов была сформирована система ЕМИАС (Единая медицинская информационная аналитическая система). Там можно было подать заявку на изготовление электронного ОМС в виде пластиковой карточки.

К сожалению, с 1 февраля 2017 года такая услуга приостановлена. Федеральный фонд ОМС на какое-то время прекратил производство полисов по электронным запросам.

Но возможность облегчить себе жизнь все же остается. Многие СК предоставляют возможность заполнить заявление и предоставить сканированные копии документов у себя на сайте в электронном виде. Также нужно загрузить свое цифровое фото и предоставить фотографию своей подписи.

После проверки и одобрения заявки получателю все равно придется прийти в офис СК и предоставить оригинал паспорта и других документов. Если все совпадает, новый полис будет выдан.

Pin

Еще один вопрос, который интересует многих, заключается в том, сколько стоит замена полиса ОМС. Ответ тут вполне однозначен. Если некоторые СК предлагают внести в полис какие-либо дополнительные услуги или оформить его за плату, вы, конечно, можете согласиться. Но при этом не стоит забывать, что это ваше добровольное решение. По закону России каждый гражданин, независимо от пола, возраста, вероисповедания, прописки или других отличий, имеет право на бесплатное получение или замену полиса ОМС. Так что платить или нет — решать только вам.

Пошаговая инструкция по смене документа

Документ может сменить как сам заявитель, так и его представитель, который действует на основании нотариально заверенной доверенности. Процедура оформления занимает 1 месяц, т.е. 30 календарных дней. Отсчет начинается с рабочего дня, который следует за днем обращения. Поэтому застрахованному лицу лучше заблаговременно подать заявление о смене полиса любым удобным способом.

Способ 1. Через страховую компанию

Для замены полиса обязательного медицинского страхования нужно обратиться в любой филиал страховой компании, который работает с частными лицами. С собой гражданин берет:

• паспорт;
• свидетельство о заключении или расторжении брака;
• свидетельство о перемене имени (если менять полис нужно именно в связи с этой причиной);
• СНИЛС.

Допускается предъявить как оригиналы этих документов, так и их копии, которые обязательно заверяются нотариально за счет заявителя. На месте необходимо заполнить заявление, бланк которого предоставляет сотрудник страховой компании. Форма этого документа может значительно отличаться в зависимости от требований компании. Однако в тексте всегда указывают причину смены полиса ОМС, а также свои данные.

Когда документ будет готов, сотрудники компании свяжутся с заявителем и уведомят его об этом. Обычно это происходит с помощью отправки смс-сообщения, но при желании можно указать и другой способ связи.

Способ 2. Через МФЦ

Этот способ аналогичен обращению в компанию – понадобятся те же самые документы, сроки ожидания аналогичны. Обращение в МФЦ (единый центр по предоставлению госуслуг гражданам) удобнее в том смысле, что благодаря системе записи онлайн или по телефону можно назначить точные минуты приема и не тратить время в очереди.

Способ 3. Через портал Госуслуги

Тем не менее, гражданин всегда может уточнить информацию по данным своей страховой компании. Это может понадобиться в разных ситуациях – например, при переходе к новому страховщику (процедура совершается по желанию клиента, но не чаще 1 раза в год).

Чтобы получить данные, нужно:

1. Зайти на сайт, выбрать соответствующий пункт в разделе «Мое здоровье».
2. Затем нажимают «Получить услугу» (сервис предоставляется бесплатно).
3. Вводят ФИО, дату рождения и номер полиса.
4. Сервис мгновенно предоставляет результат с названием страховой компании.

Способ 4. Онлайн на сайте компании

Этот вариант доступен только в тех случаях, если страховщик предоставляет подобную возможность. Для уточнения информации нужно попасть на сайт фирмы и зайти в соответствующий раздел. К тому же в ряде случаев на сайте можно и отследить готовность нового документа с помощью личного кабинета.

Куда обращаться, чтобы поменять полис?

Pin

Заменить полис можно несколькими способами. Рассмотрим их более подробно.

Замена полиса через Госуслуги

Независимо от того, будет ли субъект обращаться за новой страховкой лично в страховую организацию, оформление полиса ОМС через Госуслуги требует предоставления определенного перечня документов, которые являются обязательными. Иначе в заключении соглашения будет отказано.

При оформлении документа подается заявка, срок которой 30 суток. На этот период гражданин получает временное свидетельство ОМС, подтверждающее обращение и факт отсутствия постоянного полиса на руках. Только в этом случае он сможет получить медицинские услуги с дальнейшим возмещением их цены от страховой организации.

Чтобы оформить полис ОМС через Госуслуги, необходимы:

• паспорт гражданина РФ;
• подтверждение статуса, который дает право обращаться за оформлением страховки;
• страховой номер лицевого счета;
• СНИЛС.

Замена полиса через страховую компанию

Заменить полис ОМС через организацию страховщика просто, достаточно посетить его офис в приемные часы. При себе иметь:

• новый паспорт;
• свидетельство о браке, разводе или смене фамилии;
• СНИЛС;
• бланк заявления на замену.

Если получить новый полис сразу невозможно, то будет выдан временный полис на один месяц. Если вы хотите сменить компанию страховщика по собственной инициативе, то можете это сделать до 1 ноября текущего года.

Замена полиса через МФЦ

В МФЦ принимают людей строго по записи или по электронной очереди. Записаться на прием можно через сайт МФЦ или по телефону горячей линии. Граждане, при обращении в МФЦ для замены полиса ОМС, должны предоставить такие же документы, как и при обращении в страховую компанию.

Приносить с собой копии документов не нужно: работники организации сами сделают сканы всех документов.

По результатам приема заявления и документов, сотрудники МФЦ выдадут гражданину временное свидетельство ОМС, сроком на 1 месяц, пока не готов настоящий документ.

Готовность документа можно отследить самостоятельно по номеру документа через сайт территориального ФОМС или позвонив на горячую линию МФЦ. Также предусмотрено оповещение в виде СМС сообщения.

Замена онлайн на сайте страховщика

Такой способ может быть осуществлен, если страховая организация предоставляет эту возможность. Чтобы уточнить информацию, необходимо попасть на сайт компании и зайти в нужный раздел. Кроме этого, на сайте страховщика можно отследить готовность нового документа ОМС.

Проще всего позвонить в страховую компанию и узнать о наличии такой возможности.

Куда обращаться

В зависимости от того, кого касается необходимость замены полиса ОМС, определяется куда лучше обратиться. Если это трудоустроенный сотрудник, как правило, выдачу страховок, а соответственно, заявление на их оформление, переоформление может принимать отдел кадров. Условия могут оговариваться трудовым договором, подписываемым при устройстве на работу.

Если замена необходима для ребенка, система действия соответствует требованиям по взрослому при обращении через страховщика или МФЦ, но при участии родителя или его законного представителя (лица по доверенности или опекуна). Другие случаи и особенности обращения по ним рассмотрим далее.

Госуслуги

Pin

Важно! Сайт Госуслуг работает в тестовом режиме, по этой причине, возможность выполнять некоторые задачи открыта не во всех регионах РФ

Страховая компания

Первостепенной организацией, предоставляющей полисы ОМС, является страховая компания. Даже посредники пересылают документы ей. По этой причине обращаться можно прямо в офис, где заключался договор впервые. При необходимости выполнить замену по причине смены фамилии, нужно предоставить оригинал документа, в котором зафиксирована действующая на данный момент фамилия и другие бумаги, полный перечень которых приводится далее в статье.

Если заявление можно подать дистанционно, то для личного получения страховки ОМС нужно обратиться лично в офис, так как требуется проставление подписей своей рукой, если другое не предусмотрено условиями работы конкретной компании.

За оформлением полиса ОМС необходимо обратиться в филиал медицинской страховой компании, которая ответственна за обслуживание территории проживания гражданина. Это может быть как федеральный, так и региональный страхователь, который обладает лицензией на оказание страховых услуг.

Он может сам выбрать страховую компанию из числа доступных, либо обратится в ту же компанию, в которой у него был оформлен действующий полис.

Поменять документы на новые или внести в них изменения в установленном порядке граждане могут в государственных органах и организациях, их выдающих, обратившись в МФЦ либо через портал госуслуг.

Услуги в МФЦ предоставляются как по месту основной регистрации, так и по месту временного пребывания.

Специалисты МФЦ консультируют и информируют посетителей о порядке предоставления услуг, сами заполняют заявления и представляют документ для уплаты госпошлины, которую можно уплатить через банковские терминалы.

Узнать адреса центров и графики их работы можно на сайтах МФЦ каждого субъекта РФ. Для этого достаточно ввести в строку поиска  «МФЦ», и появятся сайты региональных МФЦ.

Госуслуги

Одним из удобных способов обращения с заявлениями в различные госорганы, не выходя из дома, в целях экономии времени является портал госуслуг.

Pin

При единовременном заполнении необходимых электронных форм не приходится каждый раз заново вводить данные документов (паспорта, СНИЛС, документов на автомобиль).

Для получения услуги необходимо:

• зарегистрироваться на портале госуслуг;
• заполнить данные паспорта, свидетельства о рождении ребенка до 14 лет, иных документов;
• заполнить электронную форму заявления, отправить её, выбрав предварительно дату и время посещения;
• дождаться ответа о принятии заявления с подтверждением выбранного времени;
• оплатить госпошлину с 30% скидкой;
• в назначенное время явиться в госорган.

Обратите внимание. Довольно хорошо себя зарекомендовала страховая группа «Макс». Организация имеет филиалы в Московском, Питерском, Дальневосточном, Приволжском, Северо-Западном, Северо-Кавказском, Уральском, Сибирском, Центральном и Южном регионах. Фирма существует с 1992 года, предоставляет все виды страховых услуг и занимает лидирующие позиции

Фирма существует с 1992 года, предоставляет все виды страховых услуг и занимает лидирующие позиции.

По регионам наиболее авторитетным является филиал страховой группы в Ивановске «Спасские ворота». Учреждение работает с 2004 года, имеет лицензию на проведение ОМС, проводит страхование всего населения города. Среди множеств страховых учреждений по г.Москва наиболее выделяется фирмы «ВТБ Медстрахование» и страховая компания «РЕСО-Гарантия» на Боровском шоссе.

Как поменять медицинский полис при смене фамилии через госуслуги

На территории Российской Федерации действует достаточно большое количество страховых компаний, оказывающих населению услуги по предоставлению медицинских полисов. Как выбрать среди этой массы наилучшую? Существенных различий между разными компаниями практически не наблюдается

Однако, есть определенные особенности, на которые следует обратить особое внимание

Pin

Рейтинг компаний работающий в системе ОМС

При оформлении полиса обязательного медицинского страхования, лучше выбрать федеральную компанию, нежели региональную, в соответствии с рядом следующих причин:

• страховые компании федерального масштаба предоставляют свои услуги на всей территории государства, тогда как более мелкие региональные компании действуют исключительно на узкой территории конкретного региона;
• при нарушении прав на получение медицинских услуг на безвозмездной основе гражданина, обладающего полисом, выданным федеральной компанией, выявление данной ситуации, а также наказание виновных лиц будет сопровождаться более тщательным контролем;
• федеральные компании преимущественно более крупные, нежели региональные, соответственно, в них задействованы более грамотные и квалифицированные специалисты, которые помогут разрешить любые вопросы при обращении граждан.

В настоящее время участились случаи продажи поддельных медицинских страховок, которые не обладают юридической силой

Для того, чтобы не приобрести такого рода липовый документ, при обращении в страховую компанию следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:

1. Любая страховая организация, даже регионального масштаба, должна обладать соответствующей лицензией, которую сотрудники обязаны предъявить при предъявлении клиентами соответствующего требования.
2. Замена страховки при мене фамилии, замене устаревшего образца на новый экземпляр, производится на безвозмездной основе, то есть, бесплатно.
3. Получение полиса впервые или на новорожденного также является услугой, не требующей внесения финансовых средств.Вся информация, касающаяся всей деятельности страховой компании, является открытой. То есть, ознакомиться с ней может любой желающий.
4. Замена, а также выдача страховки производится в установленный законодательством срок, не превышающий шестидесяти дней. На момент замены гражданину, обратившемуся с указанной просьбой, выдается временное свидетельство, которое в полной мере заменяет полис ОМС.

Pin

Действительный полис ОМС

Pin

Алгоритм действий по замене полиса ОМС после смены фамилии аналогичен пункту 1 настоящей инструкции. Однако если у заявителя нет электронной подписи, нужно самостоятельно прийти в СК и заменить полис. При этом необходимо идти к страховщику, выдававшему полис ранее.

При обращении к страховщику необходим паспорт с новой фамилией и СНИЛС. После внесения изменений в базу данных выдается временный, а через месяц основной полис, как пластиковый, нового образца, так и бумажный.

Таким образом для получения, восстановления или обмена ОМС через Госуслуги следует придерживаться советов, представленных выше. При выполнении данных обязательных манипуляций гражданину РФ или иностранцу будет предоставлена бесплатная медпомощь, гарантированная правительством РФ.

Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

• напрямую в страховую компанию;
• через многофункциональные центры.

Замена в страховой компании

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
• свидетельство СНИЛС.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Для иностранцев

Трудно поверить, но в современной России иностранные граждане тоже могут пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. Это довольно распространенное явление.

Pin

Чтобы иностранцу перевыпустить документ для бесплатного медобслуживания, необходимо предъявить ранее указанные бумаги. Их перечень варьируется в зависимости от жизненных обстоятельств.

Дополнительно необходимо взять с собой в страховую компанию:

• миграционную карту;
• ВНЖ или иную справку о законном нахождении в России;
• документ с места жительства иностранца;
• иностранный паспорт.

Более того, иностранцам намного труднее перевыпустить медполис. Связано это с тем, что все перечисленные составляющие должны быть представлены не только оригиналами, но и переведенными на русский язык копиями. Они оформляются у нотариусов за отдельную плату.

Порядок замены

При переезде страхователю следует произвести регистрацию в местном медучреждении, предъявив паспорт и амбулаторную карту, а также сделать отметку на своем бланке в местном отделении страховой организации. Процедура переоформления полиса при смене места жительства имеет определенные нюансы в зависимости от того, произошел ли переезд в иной регион или нет.

При смене места проживания с одного на территорию другого региона, порядок действий зависит от вида имеющегося на руках полиса. Если документ был оформлен в федеральной СМК, владельцу достаточно обратиться в страховую компанию, чтобы передать измененные данные о прописке. После чего можно обращаться в местное лечебное заведение за медицинскими услугами.

Если документ оформляла региональная страховая компания, то в течение месяца после произошедших изменений необходимо переоформить или поменять его в представительстве своей СМК или другой компании. Для этого владелец полиса должен подать заявку, приложив к нему документацию, доказывающую изменения, в том числе паспорт с отметкой о прописке и СНИЛС.

Страховой полис можно поменять в нескольких инстанциях:

• страховая организация;
• многофункциональный центр;
• сервис «Госуслуги».

Через страховщика

Важно! Полис старого образца считается действительным, даже если срок действия истек. Во избежание проблем желательно продлить услугу и получить новый полис по месту жительства

Через «Госуслуги»

На данном портале в режиме онлайн оформляется ходатайство по замене мед полиса. Однако оформить и получить полис по интернету пока невозможно. Разработчики прогнозируют в ближайшей перспективе пополнить функционал портала. Пока же доступен сервис «Госуслуги». Но прежде необходимо зарегистрироваться, создать личную учетную запись. В разделе «Каталог услуг» перейти в категорию «Мое здоровье», найти инструкцию по полису ОМС и далее по подсказкам заполнить электронную заявку.

Вместе с заявкой загружаются отсканированные документы.

Через МФЦ

В учреждение записываются либо получают талончик в центре. Предъявляются документы, пишется ходатайство. Сотрудник в обмен на заявление выдает временный полис и расписку.

Обращаться за услугой в многофункциональный центр могут только граждане, получавшие документ в том же регионе РФ. Если вам выдавали бумагу в другом субъекте по месту жительства, замена будет производиться через страховую организацию.

В остальных случаях достаточно записаться на прием в МФЦ и явиться в установленное время. Вы заполните заявление согласно образцу и приложите документы для замены полиса ОМС:

• паспорт;
• СНИЛС;
• свидетельство о регистрации (по необходимости);
• старый полис.

Pin

В некоторых случаях перечень расширяется, ведь беженцам приходится предъявлять соответствующее удостоверение. Лицам же, представляющим интересы других граждан, понадобятся нотариально заверенная доверенность и паспорт человека, от имени которого они подают заявление. Платить за услугу не придется: через 30 дней вам предоставят пластиковую карточку безвозмездно.

Спасибо за вопрос! Доставленная пластиковая карточка хранится в архиве 3 года. Забирайте ее в пункте выдачи, предварительно позвонив на горячую линию страховщика.

В некоторых случаях получать документ на пластиковом носителе приходится в обязательном порядке:

• вы поменяли фамилию после замужества или по другой причине;
• в данных полиса допущена ошибка;
• вы потеряли старый документ;
• полис, имеющийся у вас на руках, пришел в негодность.

Не обойтись без получения нового образца в случае, когда вы меняете место жительства. Нюансы зависят от обстоятельств:

• при переезде в границах субъекта РФ можно уведомить страховую компанию звонком или во время визита в офис;
• если вы будете жить в другом регионе, но полис оформлялся в федеральной компании, достаточно передать новые данные о регистрации;
• при выдаче полиса в небольшой страховой фирме документ нужно переоформить в течение 2 мес.

Свадьба и корректировки

Довольно часто в России встречается смена фамилии после замужества. В этом случае женщине обычно приходится заменять немало документов, в число которых входит медполис. Существует только одно исключение: женщина оставляет девичью фамилию. Подобная ситуация исключает необходимость замены упомянутой бумаги.

Если произошла смена фамилии после замужества, для корректировки информации в медполисе потребуется взять с собой свидетельство о браке. Без него данные не будут изменены.

Свидетельство о браке выдается супругам в одном экземпляре в ЗАГСе в момент росписи (регистрации). Здесь указываются добрачные и послебрачные данные мужа и жены.

При получении изучаемой услуги достаточно снять копию со справки из ЗАГСа. Оригинал свидетельства тоже рекомендуется подготовить.